フラップレス手術

フラップレス手術とは？

歯茎を切開しない手術

通常のインプラント治療の場合、インプラント体（人工歯根）を埋入するための穴を歯槽骨（顎の骨）に開けるため、歯茎を切開して歯槽骨を露出させる必要があります。

一方、フラップレス手術は、歯茎を切開せずにインプラント体の埋入に必要最小限の小さい穴だけを開けて、その穴からドリルで歯槽骨を削りインプラント体を埋入する手術法です。
これにより術後に縫合する必要もなく出血や腫れが最小限になります。そのため、フラップレス手術の最大のメリットは、患者様の体に与えるダメージを最小限に抑えることができる点です。

フラップレス手術の難しさ

一見、理想的な治療法に見えるフラップレス手術ですが、歯槽骨を露出させずに行うため、歯茎の粘膜の上から内部の歯槽骨の状態を想像して埋入位置を設定しなければいけません。かなりの技量を必要とします。

手術を成功させるためには術前の精密診断が何より重要になります。
一般的なパノラマレントゲン写真だけではなく、顎の骨や血管、神経などを3次元的に立体的に評価できる医療機器「CT」を用いて、あらゆる角度から患者様の顎骨の状態を把握する必要があります。

フラップレス手術のメリット・デメリット

メリット

1. 患者様の負担を軽減できる歯茎を切開しませんので、患者様の体にかかる負担を通常のインプラント手術よりも軽減することが可能です。
2. 高血圧や糖尿病の方でも治療が可能全身疾患があり、外科処置の適応が限られる方も、フラップレス手術であればインプラント治療ができる可能性があります。
3. 出血・痛み・腫れなどを抑えられる歯茎を切開しませんので、術後の出血を抑えることができます。また、縫合の必要もないため術後の腫れはかなり軽減されます。結果として、術後の患者様の身体的ダメージを抑えることが可能です。

デメリット

1. 適用できないケースがあるフラップレス手術は歯槽骨を直接目視せずに手術を行うため、歯槽骨が薄くわずかな埋入ミスも許されないようなケースでは、フラップレス手術が適用できない場合があります。
   また、事前のシミュレーションと異なる状況が手術中に生じた場合は、安全性を優先して歯茎を切開する通常のインプラント手術に変更する場合があります。
2. 担当する歯科医師の高い技量が不可欠最新の医療設備を完備していることはもちろんですが、それと同様に担当する歯科医師の技術やスキルが非常に重要になります。
3. 通常より高額になる場合がある基本的にはサージカルガイドという患者様の口腔内に応じたオーダーメイドの補助具を用いて施術します。それにより高い精度でインプラントを埋入できる反面、治療費が追加で高額になる場合があります。
4. 歯肉を足す・骨を足すなどの処置を手術時に行えない治療部位に歯肉が足りない骨が足りないといった状況では、切開するインプラント手術時に歯肉を足したり骨を足したりする治療を併せて行う場合があります。しかしフラップレスインプラントの場合は歯肉に切開を加えないため同時に行うことができません。そのため結果的に治療回数が増えたり、良好な結果が得られない場合などがあります。

当院のインプラント治療

インプラント無料相談

インプラント相談はどなたでも無料にて実施しております。
虫歯や歯周病で歯がなくなってしまった、もしくは事故などが原因で歯が折れてしまったなど、お困りの方がいらっしゃいましたら、担当スタッフが親身にお話を伺い、担当の歯科医師にて綿密な治療プラン・治療期間・費用などを患者様一人一人にあったオーダーメイドでご提示いたします。また強引に治療を勧めることはありませんのでご安心ください。

使用する素材について

インプラント体は生体親和性に優れたチタン製を使用します。骨との結合性が良いため安全で、長期間において使用することが可能です。
上部構造（人工歯）の素材は、審美性に優れたセラミックから耐久性に優れたジルコニアセラミックやゴールドなど、多くの素材を取り扱っております。詳細は下記からご覧ください。

インプラント治療を
ご検討中の方へ

インプラント治療は外科手術を伴いますので、怖い・痛いなどのイメージを抱かれる方も多いかと思います。しかし、正しくお口の状態を診断し、専門医のもと的確な治療を行うことで、かなり痛みを抑えることができ、麻酔が効いている間にあっという間に治療は終了します。

当院では、失敗のリスクを大幅に軽減し、かつ安全にインプラントを行うために、事前の診査・診断、そしてカウンセリングを何よりも重要視しています。
生涯の口腔内の健康を守るため、私たちがお手伝いいたしますので、お困りのことがありましたら何でもご相談ください。

関連ページ

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自由診療に伴う
主なリスク・副作用

副作用とリスク

フラップレス手術

フラップレス手術は歯肉を切開・剥離せずにインプラント体を埋入する術式であり、すべての患者様に適応できるわけではありません。以下のリスク・副作用が生じる可能性があります。

• 歯肉を開かないため骨の状態を直視できず、埋入位置・角度・深度に誤差が生じる場合があります。
• 骨の幅が不足している場合、インプラント体が骨から露出する(骨の裂開・穿孔)ことがあります。
• 下顎では下歯槽神経、上顎では上顎洞、また隣在歯の歯根を損傷する可能性があります。神経損傷が生じた場合、下唇やオトガイ部に知覚の麻痺・鈍麻が残ることがあります。
• 骨の切削時に十分な冷却が行き届かず、骨が損傷し、インプラントが骨と結合しない(初期固定不良、インテグレーション不全)場合があります。
• 骨片や軟組織の破片が埋入部位に迷入し、感染やインプラント周囲炎の原因となることがあります。
• 角化歯肉の量を調整できないため、長期的に清掃性や歯肉の安定性が損なわれる場合があります。
• 術中に骨量不足等が判明した場合、切開を伴う通常の術式(フラップ手術)に変更したり、骨造成を追加したりする可能性があります。
• 術後に腫脹、疼痛、出血、内出血が生じることがあります。
• 術後の経過や骨の状態によっては、インプラントの除去・再手術が必要となる場合があります。
• 喫煙、糖尿病等の全身疾患、口腔清掃状態によって、治癒不全やインプラント脱落のリスクが高まります。

当院ではCT撮影による事前の三次元的診断およびサージカルガイドを用いてリスクの低減に努めていますが、上記のリスクを完全に排除できるものではありません。適応の可否は診査・診断のうえで判断いたします。

標準的な費用